قلبية علامات التحذير من الارجح ان تفوت او تجاهله من قبل المراه

العديد من النساء تحت سن 55 سنة لا يسعون الى العلاج في الوقت المناسب لنوبه قلبية بسبب انهم يتوقعون ان علامات التحذير ورد فعلهم الى اتباع هوليوود السيناريو -- فى تضييق الصدر ، وضيق في التنفس ، ألمسك الصدر بينما انخفضت إلى واحدة في الركبه.

وهذا هو ايجاد من الباحثين من دراسة قدمت في رابطة القلب الاميركية المنتدى العلمي التاسع على نوعية الرعايه ونتائج البحوث (qcor) في امراض القلب والاوعيه الدمويه والسكته الدماغيه.

درس الباحثون 30 امرأة عانت من ازمة قلبية (متوسط اعمارهم 48). جمعية الشابات سمح للحديث عن تجاربهم في قدر كبير من التفصيل ، خاصة بها باستخدام الكلمات لوصف الاعراض من الاعتراف بها ، والاجراءات الاولية (او عدم العمل) ، وعن اسباب عدم السعي السريع والرعايه.

"وجدنا ان معظم فشل في الوصول الى اعراضها مع القلب شرط ، عموما misattributing لهم التعب ، عسر هضم ، او التأكيد على الانهاك" ، قال جوديث lichtman ، Ph. D. ، تؤدي واضع الدراسه وأستاذ مساعد في علم الاوبءه والصحة العامة في مدرسة الطب في جامعة ييل في ملجأ جديد ، Conn.

اجرى الباحثون في العمق في مقابلات هاتفية مع النساء في غضون سبعة ايام من المستشفيات لنوبات قلبية بين تشرين الاول / اكتوبر 2006 وايار / مايو 2007. المقابلات استكشاف المراه الاعتراف الاولى وردا على الأعراض ، والرعايه الصحية والمعتقدات والخبرات الحادة والرعايه الصحية. وقال lichtman المقابلات استمر نحو 30 الى 40 دقيقة ، واكثر انفتاحا العضويه سمحت الشابات ان تصف خبراتها في التفصيل.

"قصص قالوا لا يصدق كانت غنية في التفاصيل" ، وقال lichtman. "وعلمنا ان العديد من هؤلاء النساء لم يكن فكرة ان كانوا عرضة لخطر الاصابة بأمراض القلب وغير مدركة ان الاعراض يمكن ان تكون مرتبطة مع جوهر المشكلة ، مشيرا الى عدم وجود امثلة جيدة في وسائل الاعلام العامة لمساعدتها على الاعتراف غير نمطيه الأعراض ، أو ندرك ان اعمارهم ما يمكن حتى ان يكون في قلب الخطر لهذه المشكلة. وعلمنا ايضا اكثر عن تجربتهم مع نظام الرعايه الصحية من حيث الرعايه الوقاءيه والرعايه التي وردت خلال عرض الحادة ".

Lichtman ولاحظ العديد من النساء واستغربت الفعلي لها اعراض تختلف عن 'هوليوود قلبية' انه يتوقع ان يكون. "يرغبون في ان لديها والمعروف ان اعراض مثل الألم الكتف والعنق والبطن او عدم الراحة لأنه كان من السهل على خطأ لعسر الهضم ، او ارهاق غير عادي يمكن ان يشير الى جوهر المشكلة ،" قالت. "انهم كثيرا ما يقال ان التلفزيون لا تظهر الأعراض وهي أمثلة من ذوي الخبرة. إذا كانوا يعلمون ، لكانت قد ردت على الاعراض في وقت اسرع."

وقد وصف المشاركون معقدة الحوار الداخلي لانها عندما قررت الدخول الى نظام الرعايه الصحية ، وحددت مجموعة من العوامل التي ساهمت في التأخير ، بدءا من :

• عدم اليقين

• الافضليه في تقرير المصير ، عالج

• ينظر الى المعامله السلبيه من قبل مقدمي الرعايه الصحية

• الوقت المتنافسه / مطالب الاسرة

• والمعتقدات والسلوكيات الفرديه لاخفاقات النظام الصحي

• طلب التثبت من الأعراض وتأجيل الدخول إلى مسؤولية نظام الرعايه الصحية

"وفي حين ان هذا ليس بالتأكيد تجربة لجميع النساء ، وتتكرر قصص triaged يجري لرعايه اقل الحاحا في البداية لماذا يعتقد ان الظروف غير القلب توحي بأن هناك حاجة الى عمل اضافي لمساعدة الشابات ، واسرهم ومقدمي الرعايه الصحية ان تعترف الشابات مع امراض القلب وايار / مايو الحالي مع الأعراض النمطيه وغير النمطيه ، "قال lichtman. "هناك ثغرات كبيرة في فهمنا للأعراض النساء الشابات او التجربه او انها اسباب تأخير السعي السريع والرعايه. ومن المهم مساعدة الشابات تعترف انها يمكن ان تكون في خطر الاصابة بامراض القلب على الرغم من حقيقة اننا في احيان كثيرة مع مساعد امراض القلب والمرضى الاكبر سنا .

"ورغم ان الشابات تمثل اقل من 5 فى المائة من جميع المرضى الذين يعانون من امراض القلب ، وهذا امر هام لانه لا يزال يترجم الى 16 ، 000 وفاة حوالى 40 ، 000 الى المستشفيات سنويا -- عدد المتنافسين ان سرطان الثدي في هذه الفئة العمريه. بسبب امراض القلب اقل شيوعا في هذه العمريه الاصغر ، الحالية والحملات الاعلاميه ورسائل الوقايه لا يبدو ان التوصل الى هذه المجموعة. "

هذه الدراسه تستند الى النتائج التي توصل اليها من قبل الدراسه التجريبيه من 24 امراة (من العمر 55 عاما والاصغر سنا (2007 qcor التي قدمت في الاجتماع. في تلك الدراسه وجد الباحثون ان اكثر من نصف النساء تعاني من اعراض قلبية تأخر التماس الرعايه الصحية لاكثر من ساعة.

-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- --

فان فاني ه rippel مؤسسة ممولة الدراسه الحالية. السابقة الدراسه الراءده التي يمولها الامريكية التراث التابعة لرابطة القلب.

شاركت المؤلفين : EMI واتانابي ، mph ؛ norrina ألن ، mph ؛ بريان garavalia ، Ph. دال ؛ garavalia ليندا ، Ph. دال ؛ كارول ديكر RN ، Ph. دال ؛ جون spertus ، دكتور في الطب ، mph ؛ هارلان م. Krumholz ، دكتور في الطب ، ن خ ؛ ويزلي كاري ، Ph. D. ، mph

امراض القلب هى القاتل رقم 1 للنساء والمطالبات اكثر من 460 ، 000 حياة المراه في السنة -- وهذا هو عن وفاة واحدة في الدقيقة الواحدة. بسبب امراض القلب والوقايه منها الى حد كبير ، فان رابطة القلب الاميركية نذهب الاحمر لحركة المراه وتحث المراه على اتخاذ اجراءات والتقليل من المخاطر الشخصيه. زيارة goredforwomen. org الأحمر الذهاب إلى اتخاذ فحص القلب والحصول على 10 سنوات وتقييم المخاطر وشخصي خطة العمل.

بيانات خلاصة واستنتاجات المؤلفين قدمت في رابطة القلب الامريكية / الامريكية والسكته الدماغيه وتكوين الجمعيات والاجتماعات العلميه هي وحدها تلك مجردة من المؤلفين ولا تعبر بالضروره عن موقف او سياسة الرابطه. رابطة أي تمثيل أو لضمان دقتها او الموثوقيه.

Nr08 - 1054) qcor 08/lichtman الموجز 197

المصدر : كارين رابطة القلب الاميركية astle

هل تبحث عن الجمال. هذا هنا.

Avandia وصحتنا.

استخدامات avandia

Avandia هو مضادات السكري (النوع - thiazolidinedione ، وتسمى ايضا "glitazones") مع استخدام الغذاء المناسب وممارسة برنامج للسيطره على ارتفاع معدل السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 (غير مرض السكر على الانسولين). Avandia يعمل من خلال المساعدة على استعادة الجسم السليم وردا على الانسولين ، مما يحد من السكر في دمك. السيطرة الفعاله على ارتفاع معدل السكر في الدم يساعد على منع امراض القلب والسكتات ، امراض الكلى ، والعمى ، وتداول المشاكل ، فضلا عن المشاكل الوظيفة الجنسيه (العجز).

Avandia تستخدم اما بمفردها او بالاشتراك مع غيرها من الادوية المضاده للسكري (على سبيل المثال ، metformin ، sulfonylureas ، الانسولين).

كيفية استخدام avandia

اقرأ معلومات للمريض المتاحة من المنشور الخاص بك صيدلي قبل البدء avandia واتخاذ كل مرة كنت احصل على الملء. اذا كان لدينا اية اسءله ، استشر طبيبك او الصيدلي.

Avandia اتخاذ طريق الفم ، مع او بدون الطعام ، عادة مرة أو مرتين يوميا ، أو حسب توجيهات الطبيب. الجرعه على اساس الحاله الصحية الخاصة بك ، وردا على العلاج ، واذا اردنا اتخاذ غيرها من العقاقير المضاده للسكري.

استخدام avandia بانتظام من اجل الحصول على أكثر من الاستفادة منه. تذكر ان تستخدم في الوقت نفسه (ق) في كل يوم. مراقبة مستويات السكر في الدم على اساس منتظم.

قد يستغرق الامر 2 الى 3 اشهر قبل الاستفادة الكاملة من avandia نافذا.

اتخاذ جميع الادوية الأخرى لمرض السكري حسب توجيهات الطبيب.

الآثار الجانبية للavandia

انظر أيضا قسم التحذير.

الصداع او السعال وقد يحدث ذلك في حين ان استخدام avandia. اذا كان اي من هذه الاثار او ما زالت تتفاقم ، واخطار طبيبك او الصيدلي فورا.

تذكر ان طبيبك قد avandia لأن الموصوف اذا كان قد يحكم على أن تستفيد لكم اكبر من خطر الآثار الجانبية. Avandia باستخدام العديد من الناس ليس لديها آثار جانبية خطيرة.

اخبر الطبيب على الفور ما اذا كان اي من هذه خطيرة ولكن من غير المحتمل ان تحدث الآثار الجانبية :

اخبر الطبيب على الفور ما اذا كان اي من هذه ولكن من المستبعد جدا ان يحدث آثار جانبية خطيرة :

Avandia عادة لا يسبب انخفاض السكر في الدم (hypoglycemia) ، لكن هذا الأثر قد تحدث اثناء استخدام avandia اذا كنا لا تستهلك ما يكفي من السعرات الحراريه (من الغذاء ، عصائر الفاكهة ، الخ). وتشمل الاعراض يبرد ، والعرق البارد ، والدوخة ، والخمول ، والهز ، وسرعة دقات القلب ، الضعف ، والصداع ، الاغماء ، التوخز الايدي او الارجل ، او الجوع. انها عادة جيدة لتنفيذ اقراص الجلوكوز أو هلام لعلاج انخفاض السكر في الدم. واذا كنا في الحاله التي يكون فيها ليست لدينا هذه موثوق بها من أشكال الجلوكوز ، وتناول الطعام السريع مصدر الجدول مثل السكر والسكر ، والعسل ، أو حلوى ، أو شرب كأس من عصير البرتقال او النظام الغذائي غير الصودا بسرعة لرفع الخاصة بك مستوى السكر في الدم. أخبر طبيبك فورا عن رد الفعل. للمساعدة على منع hypoglycemia ، وتناول الطعام على وجبات منتظمة ولا تخطي وجبات الطعام.

اعراض ارتفاع معدل السكر في الدم (hyperglycemia) تشمل العطش ، وزيادة التبول ، الارتباك ، الخمول ، تدفق ، وسرعة في التنفس ، او رائحة النفس بطعم الفواكه. واذا كانت هذه الاعراض تحدث ، أخبر طبيبك فورا. جرعات الادوية الخاصة بك قد تكون هناك حاجة الى زيادة.

الحساسيه رد فعل خطير لavandia أمر غير محتمل ، بل تسعى الى الرعايه الطبية الفوريه اذا حدث. أعراض الحساسيه رد فعل خطيرة تشمل ما يلي :

وهذه ليست قائمة كاملة من الاثار الجانبية المحتملة. اذا لاحظنا آثار اخرى غير المذكورة اعلاه ، اتصل بطبيبك او الصيدلي.

الاحتياطات من avandia

قبل اتخاذ avandia ، أخبر طبيبك او الصيدلي اذا كنت من حساسيه ؛ او لغيره "glitazones" مثل pioglitazone ؛ او اذا كان لدينا اي حساسيه.

فورا التحدث مع طبيبك او الصيدلي عن المنافع والمخاطر المحتملة من avandia ، حتى لو كنا قد اخذه لawhile ، لا سيما إذا كانت لديك مشاكل القلب. ولا تتوقف الا اذا اتخذ له موجهة للقيام بذلك.

Avandia لا ينبغي ان تستخدم اذا كان لدينا بعض الظروف الطبية. قبل استخدام هذا الدواء ، استشر طبيبك او الصيدلي اذا كان لدينا :

قبل استخدام avandia ، أخبر طبيبك او الصيدلي الخاص بك التاريخ الطبي ، لا سيما من :

يجوز لنا تجربة واضحة الرءيه ، والدوخة ، والخمول أو منخفضه للغاية نظرا لارتفاع معدل السكر في الدم او مستويات ؛ استخدام الحذر الانخراط في الانشطه التي تتطلب اليقظه مثل القيادة او استخدام الآلات.

مع الاخذ في الحد من الكحول avandia لأنها يمكن ان تزيد من خطر الخاص بك للوصول الى نسبة السكر في الدم منخفضه جدا (hypoglycemia).

وخلال اوقات الشده ، مثل الحمى ، والعدوى ، او الاصابة او الجراحه ، قد يكون اكثر صعوبة للسيطره على السكر في دمك. استشر طبيبك ، كما ادويه اضافية قد تكون مطلوبة.

Avandia قد يزيد من خطر كسر العظام (اعلى الذراع ، من جهة ، والإقدام) في المرضى الاناث. الى أدنى فرصة للوصول الى الجرحى ، تتوخى الحذر عند القيام بالانشطه الرياضية مثل الاتصال.

Avandia يمكن ان تسبب تغيرات في دورة الطمث (التبييض) في خصوبه المراه مع بعض المشاكل. استشر طبيبك او الصيدلي عن استخدام موثوق بها مع الأخذ في تحديد النسل هذا الدواء.

Avandia ينبغي ان تستخدم الا عندما يكون من الواضح ان هناك حاجة خلال فترة الحمل. مناقشة المخاطر والمنافع مع الطبيب. طبيبك قد بديلا للانسولين لavandia الخاص بك اثناء الحمل. يجب اتباع جميع التعليمات بدقة.

ومن غير المعروف إذا كان avandia يمر في حليب الأم. الرضاعه الطبيعيه مع استخدام avandia لا يوصي. استشر طبيبك قبل ان الرضاعه الطبيعيه.

تفاعلات avandia

المهنيين من مقدمي الرعايه الصحية الخاصة بك (على سبيل المثال ، طبيب او صيدلي) قد تكون على علم بأي ممكن المخدرات التفاعلات ورصد ونحن قد تكون لذلك. لا أبدا ، وقف أو تغيير أي من جرعة الدواء قبل الفحص الاولي معهم.

قبل استخدام avandia ، أخبر طبيبك او الصيدلي للجميع والوصفات غير وصفة / منتجات الاعشاب وقد نستخدم ، لا سيما من :

بيتا - مانع النوافذ المنبثقة الادوية (على سبيل المثال ، metoprolol ، propranolol ، زرق العيون مثل قطرات timolol) قد تحول دون سرعة / نبض القلب القصف كنت عادة عندما يشعر مستوى السكر في دمك يقع في منخفض جدا (hypoglycemia). الاعراض الاخرى للانخفاض السكر في الدم مثل الدوخة ، والجوع ، أو التعرق لا تتأثر هذه الادوية.

ولا تتضمن هذه الوثيقة كل ما يمكن من التفاعل فيما بينها. ولذلك ، وقبل استخدام avandia ، أخبر طبيبك او الصيدلي عن كل المنتجات التي نستخدمها. تبقى قائمة بجميع الادوية الخاصة بك معكم ، وحصة القائمة مع الطبيب والصيدلي.

الجرعه الزاءده من avandia

اذا كانت الجرعات المفرطه من يشتبه avandia ، الرجاء الاتصال المحلية مركز مراقبة السموم او غرفة الطوارئ على الفور. دعوة لسكان الولايات المتحدة الامريكية وطنية يمكن ان تسمم الخط الساخن في 1-800-222-1222. وينبغي ان يدعو الكنديه المقيمين في مجتمعاتهم المحلية مركز مراقبة السموم مباشرة.

ويلاحظ من avandia

Avandia لا نشارك مع الآخرين.

انه اوصى لكم حضور برنامج التعليم لمرض السكري مرض السكري وفهم جميع الجوانب الهامة من العلاج بما في ذلك الوجبات الغذاءيه / النظام الغذائي ، وممارسة ، والنظافه الشخصيه ، والحصول على الادوية العاديه العين والقدم والفحوص الطبية.

أسلوب الحياة التغييرات التي تساعد على تعزيز عظام صحيه تشمل زيادة الوزن اذ تضع هذه العملية ، بالاضافة الى أكل الوجبات المتوازنه التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين كاف د ، ووقف التدخين ، والحد من الكحول. استشر طبيبك لمعرفة ما اذا كان يتعين علينا ان نتخذ الكالسيوم / فيتامين د ملاحق مناقشة اسلوب الحياة والتغيرات التي يمكن ان تستفيد انت.

ابقاء جميع المواعيد الطبية. المختبر و / أو فحوصات طبية (مثل الكبد والكلى واختبار اداء الصيام السكر في الدم ، a1c خضاب الدم ، الدم الكامل التهم ، مستويات الكولسترول في الدم) سوف تؤدي لرصد الاثار الجانبية لوردا على العلاج. افحص بانتظام الدم او البول للسكر ، وفقا لتوجيهات الطبيب او الصيدلي.

ضاعت جرعة من avandia

اذا ضاعت منا جرعة avandia ، واستخدامها في اقرب وقت ونحن نتذكر. واذا كان الوقت القريب القادم للجرعة ، فانتقل ضاعت جرعة واستئناف الجدول الزمني الخاص بك المعتاده المداواه. لا جرعة مزدوجة من avandia للحاق بها.

تخزين avandia

Avandia تخزينها في درجة حرارة الغرفة في 77 و درجات (25 درجة ج) بعيدا عن الضوء والرطوبه. موجز التخزين بين 59-86 درجة و (15-30 درجة ج) هو مسموح به. لا avandia تخزين في الحمام. ابقاء جميع الادوية بعيدا عن الاطفال والحيوانات الاليفه.

على الوجه الصحيح ونبذ avandia انه عندما انتهت صلاحيتها او لم تعد هناك حاجة اليه. استشارة الصيدلي الخاص بك او التخلص من النفايات الشركة المحلية لمزيد من التفاصيل حول كيفية التخلص بأمان المنتج الخاص بك.

تحذير من avandia

Avandia نادرا قد تسبب او تفاقم مشكلة معينة القلب (عدم ازدحامي القلب). أخبر طبيبك فورا اذا لاحظنا اي اعراض فشل القلب ، بما في ذلك : تورم الايدي / القدمين ، غير عادية / المفاجئ لزيادة الوزن ، مشاكل في التنفس ، تعب او غير عادية.

Avandia مع وزير الخارجية الامريكى النقل البحري