Le difficoltà sessuali possono cominciare presto nella vita sessuale della persona o possono svilupparsi dopo che un individuo precedentemente abbia avvertito il sesso divertente e di soddisfazione. Un problema può sviluppare gradualmente col tempo, o può accadere improvvisamente come incapacità totale o parziale di partecipare ad una o più fasi dell'atto sessuale. Le cause delle difficoltà sessuali possono essere fisiche, psicologiche, o entrambe. I disordini sessuali di risveglio precedentemente sono stati conosciuti come frigidity in donne ed impotence negli uomini, benchè questi ora fossero stati sostituiti con i termini meno di giudizio. Il Impotence ora è conosciuto come disfunzione erectile ed il frigidity è stato sostituito con un certo numero di termini che descrivono i problemi specifici con, per esempio, il desiderio o il risveglio. È esattamente poco chiaro che cosa causa il vaginismus, ma si pensa che quel trauma sessuale passato (quali la violenza o l'abuso) possa svolgere un ruolo. Un altro disordine sessuale femminile di dolore è denominato vulvodynia o vestibulitis vulvar. In questa circostanza, le donne avvertono il dolore burning durante il sesso che sembra essere collegato con i problemi con la pelle nelle zone vulvar e vaginali. La causa è sconosciuta. Le edizioni psicologiche quali la depressione, l'ansia, il guilt o il timore possono a volte causare i problemi sessuali. Contemporaneamente, questi fattori si sono pensati per essere la causa principale di disfunzione erectile. I medici ora sanno che i fattori fisici sono presenti nella maggior parte dei uomini con disfunzione erectile. Tuttavia, l'ansia di prestazioni “o di imbarazzo„ può rendere un problema fisico più difettoso. La disfunzione Erectile causata soltanto dalle cause psicologiche è trovata il più comunemente nei giovani. Gli uomini che non traggono beneficio dal trattamento medico o psicologico hanno spesso successo con i dispositivi meccanici o prostetici. I prodotti esterni, conosciuti come i dispositivi di costruzione di vuoto, sono sicuri ed altamente efficaci, ma molti uomini ed i loro soci li trovano sgradevoli. Un'altra opzione è un implant penile chirurgicamente disposto. Tuttavia, perché i implants richiedono la chirurgia (con il rischio di complicazioni chirurgiche), solo 10 per cento degli uomini con disfunzione erectile scelgono questa opzione. (L'ambulatorio vascolare del vaso sanguigno) a volte è suggerito per gli uomini giovani e in buona salute che sviluppano il impotence dopo il trauma all'inguine.
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